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web版Fスケール(FSSG)問診票

逆流性食道炎/GERDの診断および治療経過中の効果確認のためのサポートツールです。

使い方
あなたの症状に該当する箇所にチェックしてください。

Fスケール(FSSG)問診票

Q1 胸やけがしますか?
Q2 おなかがはることがありますか?
Q3 食事をした後に胃が重苦しい(もたれる)ことがありますか?
Q4 思わず手のひらで胸をこすってしまうことがありますか?
Q5 食べたあと気持ちが悪くなることがありますか?
Q6 食後に胸やけがおこりますか?
Q7 喉(のど)の違和感(ヒリヒリなど)がありますか?
Q8 食事の途中で満腹になってしまいますか?
Q9 ものを飲み込むと、つかえることがありますか?
Q10 苦い水(胃酸)が上がってくることがありますか?
Q11 ゲップがよくでますか?
Q12 前かがみをすると胸やけがしますか?
【出典】
M.Kusano et al. : J Gastroenterol., 39,888(2004)
©Eisai Co., Ltd., 2002

選択されていない項目があります。

スコア

  • 酸逆流関連症状

  • 運動不全(もたれ)症状

あなたの総合計点数は

点です。

! スコア8点以上で、
逆流性食道炎/GERDの可能性が高いと判断できます。

Fスケール(FSSG)問診票

質問 記入欄
ない まれに 時々 しばしば いつも
1 胸やけがしますか?          
2 おなかがはることがありますか?          
3 食事をした後に胃が重苦しい(もたれる)ことがありますか?          
4 思わず手のひらで胸をこすってしまうことがありますか?          
5 食べたあと気持ちが悪くなることがありますか?          
6 食後に胸やけがおこりますか?          
7 喉(のど)の違和感(ヒリヒリなど)がありますか?          
8 食事の途中で満腹になってしまいますか?          
9 ものを飲み込むと、つかえることがありますか?          
10 苦い水(胃酸)が上がってくることがありますか?          
11 ゲップがよくでますか?          
12 前かがみをすると胸やけがしますか?          
その他記入欄
【出典】
M.Kusano et al. : J Gastroenterol., 39,888(2004)
©Eisai Co., Ltd., 2002
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