1	知的機能の障害
0	なし
1	軽度。健忘が一貫してみられるが、部分的に思い出す。他の障害はない。
2	中等度の記憶障害と見当識障害あり。複雑な問題への対処に中等度の障害。家庭内でも軽度ながら明らかに障害あり、ときに介助を必要とする。
3	重篤な記憶障害。時間と場所に対する見当識障害。問題への対処に重篤な障害。
4	重篤な記憶障害。見当識は人に対してのみ保たれている。判断や問題解決は不可能。身の回りのことにもかなりの介助が必要で、ひとりにしておけない。

2	思考の障害（認知症または薬物の副作用による）
0	なし
1	生々しい夢をみる。
2	良性の幻覚。幻覚であることはわかっている。
3	時々あるいは、しばしば幻覚・妄想がある。病識がなく、日常生活に支障をきたすことがある。
4	持続的に幻覚・妄想あるいは増悪期精神症がある。自力で社会生活ができない。

3	抑うつ
0	なし
1	時に通常以上の悲しみや罪悪感に悩まされる。数日や数週続くことはない。
2	１週間以上抑うつ状態が続く
3	不眠、食欲不振、体重減少、興味の消失を伴う抑うつ状態。
4	上記の症状に自殺念慮あるいは自殺企図を伴う。

4	意欲・自発性
0	正常
1	通常より受動的。より消極的。
2	選択的な（ルーチンではない）活動への意欲、興味の喪失。
3	日常生活動作（ルーチン）への意欲、興味の喪失。
4	引きこもり、意欲の完全な消失。

5	会話
0	正常
1	軽度の障害。理解するのに支障なし。
2	中等度の障害。時々もう一度くり返すように頼まれる。
3	高度の障害。頻繁にもう一度くり返すように頼まれる。
4	ほとんど聞き取り不可能。

6	流涎
0	正常
1	軽度に唾液が増加。夜間に流涎を見ることがある。
2	中等度に唾液が増加。流涎はごくわずか。
3	高度に唾液が増加。時に流涎。
4	高度に唾液が増加。流涎のためにティッシュやハンカチを常に必要とする。

7	嚥下
0	正常
1	まれにむせる。
2	時々むせる。
3	柔らかい食事にしないとむせる。
4	鼻管や胃瘻による経管栄養。

8	書字
0	正常
1	軽度に遅いか字が小さい。
2	中等度に遅いか字が小さい。すべての字は読める。
3	高度に障害。読めない字がある。
4	字のほとんどは読めない。

9	食事、食器の扱い
0	正常
1	やや遅くぎこちないが、介助は必要ない。
2	遅くぎこちないが、たいていの食事は箸やナイフ、フォークで食べられる。時に介助を必要とする。
3	食事は誰かに切ってもらう必要はある。遅いが食べられる。
4	介助で食べさせてもらう必要がある。

10	着衣
0	正常
1	やや遅いが、介助は必要ない。
2	ボタンを留める、そでに腕を通す時などに介助を必要とする。
3	自分でできることもあるが、かなり介助を必要とする。
4	自分では何もできない。

11	衛生（入浴・トイレ）
0	正常
1	やや遅いが、介助は必要ない。
2	シャワーや入浴に介助を必要とする。動作はとても遅い。
3	洗顔・歯磨き・整髪・浴室に行く際に介助を必要とする。
4	膀胱カテーテルやその他補助器が必要。

12	寝返りおよびふとんを直す
0	正常
1	やや遅くぎこちないが、介助は必要ない。
2	ひとりで寝返りをうったり、ふとんを直せるが、たいへんな努力を必要とする。
3	寝返りやふとんを直す動作は始められるが、一人ではできない。
4	自分ではまったくできない。

13	転倒（すくみ現象とは関係なしに）
0	なし
1	まれに転倒。
2	時々転倒、1日に1回以内。
3	平均して1日1回転倒。
4	1日1回以上転倒。

14	歩行中のすくみ
0	なし
1	歩行中にまれにすくみ。歩き始めにすくむことがある。
2	時々、歩行中にすくむ。
3	頻繁にすくみ、時に転倒する。
4	頻繁にすくみ、転倒する。

15	歩行
0	正常
1	軽度の障害。腕の振りがなかったり、足を引きずることがある。
2	中等度の障害。しかし介助はほとんど必要ない。
3	高度の障害。介助を必要とする。
4	介助があっても歩行不能。

16	振戦
0	なし
1	軽度。まれにある。
2	中等度。患者にとっては気になる。
3	高度。多くの日常生活動作の障害となる。
4	著明。ほとんどの日常生活動作の障害となる。

17	パーキンソニズムに関連した感覚障害
0	なし
1	時々しびれ、ちくちく、または軽度の痛みを感じる。
2	頻繁にしびれ、ちくちく、または痛みを感じる。苦痛ではない。
3	頻繁に痛みを感じる。
4	耐え難い痛み。

Fahn S, Elton R, Members of the updrs Development Committee. In: Fahn S, Marsden CD, Calne DB, Goldstein M, eds. Recent Developments in Parkinson’s Disease, Vol 2. Florham Park, NJ. Macmillan Health Care Information 1987, 153-163, 293-304.

18	言語
0	正常
1	表現、用語、声量に軽度の障害がある。
2	中等度の障害。単調で不明瞭だが理解できる。
3	高度の障害。理解が困難。
4	理解不能。

19	顔の表情
0	正常
1	わずかに表情が乏しい。ポーカーフェイス。
2	軽度だが明らかな表情の乏しさ。
3	中等度の表情の乏しさ。口を閉じていない時がある。
4	仮面様で、ほとんど表情がない。口は0.6cm以上開いている。

20	安静時振戦（顔面、左手、右手、左足、右足）
0	なし
1	わずかの振戦が、時にみられる程度。
2	軽度の振幅の振戦が持続的に出現。または中等度の振幅の振戦が時々出現する。
3	中等度の振戦が大部分の時間に出現。
4	高度の振戦が大部分の時間に出現。

21	手の動作時振戦または姿勢時振戦
0	なし
1	軽度。動作に伴って起こる。
2	中等度の振幅。動作に伴って起こる。
3	中等度の振幅。動作時、姿勢保持時に起こる。
4	高度の振幅。食事の動作が障害される。

22	（筋）強剛（患者は座位で安静にしている。主要な関節で判断する。歯車現象は関知しない）（頸部、左上肢、右上肢、左下肢、右下肢）
0	なし
1	軽微またはミラームーブメントや他の運動で誘発できる程度。
2	軽度ないし中等度の（筋）強剛。
3	高度の（筋）強剛。しかし関節可動域は正常。
4	著明な（筋）強剛。関節可動域に制限あり。

23	指タップ（親指と示指をできる限り大きな振幅で素早くタップする。左右別々に）（左手、右手）
0	正常
1	やや遅いか、振幅が小さい。
2	中等度の障害。疲れやすい。時々動きが止まることがある。
3	高度の障害。動作開始時にしばしばすくむ。または動作中に止まる。
4	ほとんどできない。

24	手の運動（できるだけ大きく、素早く手の開閉をくり返す。左右は別々に）（左手、右手）
0	正常
1	少し遅いか、振幅が小さい。
2	中等度の障害。すぐ疲れてしまう。時に運動が止まることがある。
3	高度の障害。しばしば開始時にすくみ、運動が止まる。
4	ほとんどできない。

25	手の回内・回外運動（垂直や水平の位置で、できるだけ大きく。両手を同時に）（左手、右手）
0	正常
1	やや遅いか、振幅が小さい。
2	中等度の障害。すぐ疲れてしまう。時に運動が止まる。
3	高度の障害。しばしば開始時にすくみ、運動が止まる。
4	ほとんどできない。

26	下肢の敏捷性（下肢をあげてかかとで床をタップする。かかとは7.5cm 以上あげる）（左下肢、右下肢）
0	正常
1	やや遅いか、振幅が小さい。
2	中等度の障害。すぐ疲れてしまう。時に運動が止まる。
3	高度の障害。しばしば開始時にすくみ、運動が止まる。
4	ほとんどできない。

27	イスからの立ち上がり（背もたれ付きのイスから腕を組んだまま立ち上がる）
0	正常
1	遅い。または一度ではうまくいかないことがある。
2	立ち上がるのに肘掛けに腕をつく必要がある。
3	一度ではうまくいかず、イスにふたたび倒れ込むことがある。しかし、介助なしで立ち上がれる。
4	介助なしでは立ち上がれない。

28	姿勢
0	正常
1	軽度の前屈姿勢。高齢者では正常な程度。
2	中等度の前屈姿勢。明らかに異常。一側にやや傾くこともある。
3	高度の前屈姿勢、脊柱後彎（亀背）を伴う。一側に中等度に傾くこともある。
4	高度の前屈姿勢。極端に異常な前屈姿勢。

29	歩行
0	正常
1	歩行は緩慢。歩行は小刻みでひきずることもある。加速歩行や前方突進はない。
2	歩行は困難を伴うが、介助は必要ない。加速歩行や前方突進あり。
3	高度の障害。介助を必要とする。
4	介助があっても歩行不能。

30	姿勢の安定性（後方突進現象）
0	正常
1	後方突進現象があるが自分で立ち直れる。
2	後方突進現象。支えなければ倒れてしまう。
3	きわめて不安定。自然にバランスを失う。
4	介助なしでは立てない。

31	運動緩慢、運動減少（運動緩慢、躊躇、腕振りの減少、運動の振幅の減少と運動量の減少を総合的に評価する）
0	なし
1	わずかに緩慢。ゆっくりとした動作。人によっては正常のこともある。運動の振幅がやや小さいこともある。
2	軽度の運動緩慢。運動量が明らかに低下している。運動の大きさがやや低下。
3	中等度の運動緩慢。中等度に運動量が低下、または運動の大きさが低下。
4	高度の運動緩慢。高度に運動量が低下。または運動の大きさが低下。

Fahn S, Elton R, Members of the updrs Development Committee. In: Fahn S, Marsden CD, Calne DB, Goldstein M, eds. Recent Developments in Parkinson’s Disease, Vol 2. Florham Park, NJ. Macmillan Health Care Information 1987, 153-163, 293-304.